במהלך עבודה טיפולית, מטפלים נתקלים לא פעם בכשלים אמפתיים.
גם מטפלים מנוסים עלולים לפספס את הצורך של המטופל, או להגיב באופן לא מותאם.
הכשל עצמו הוא לא בהכרח מה שיפגע בקשר. במקרים רבים, דווקא היכולת לזהות אותו ולהכיר בו, מאפשרת להעמיק את הקשר .
מהו כשל אמפתי?
כשל אמפתי הוא מונח המזוהה עם עבודתו של היינץ קוהוט. הוא מתאר מצב בו המטופל הגיב באופן לא מותאם לצורך הרגשי של המטופל.
זה יכול להיות ע"י אמירה שלא הובנה נכון או חוסר תשומת לב למשהו שהיה משמעותי עבור המטופל.
לעיתים המטופל יגיב בכעס או תסכול. זה יהיה מקום לכדאי לעצור ולהתבונן על מה שקרה.
מדוע כשלים אמפתיים הם חלק בלתי נמנע בטיפול?
גם המטפל המנוסה ביותר, לא יכול להבין את המטופל באופן מושלם, בכל רגע.
אנחנו בני אדם, והעבודה הטיפולית מתקיימת בקשר חי, מורכב ומשתנה.
לא הגיוני לשם לנו מטרה שלא יהיו כשלים, כי אין "טיפול מושלם".
חשוב לפתח את היכולת לזהות את הפער שנוצר, ולהסכים להתבונן בו יחד עם המטופל.
הכשל חושף לפעמים צרכים של המטופל שלא הכרנו לפני וגם את האופן בו המטופל והמטפל חווים את הקשר.
איך לזהות כשל אמפתי?
השלב הראשון הוא לשים לב למה שקורה בקשר.
לפעמים המטופל יגיד באופן ישיר שנפגע או שלא הבנו אותו. במקרים אחרים נוכל להבחין בשינוי באווירה, בהתרחקות, בשתיקה או בתחושה שמשהו בפגישה השתנה.
גם התחושה של המטפל חשובה. אם פתאום עולה תחושת ריחוק, מתח או חוסר הבנה, כדאי לעצור ולבדוק מה קורה בינינו.
איך עובדים עם כשל אמפתי?
בשלב הראשון מזהים את הכשל ונותנים מקום למה שקרה.
כדאי לתת מקום למה שקרה ולא למהר לעבור הלאה.
אני יכולה לעצור ולהגיד: “נראה שפספסתי משהו במה שאמרת”
עצם ההכרה בכך שמשהו קרה יכולה ליצור פתח לשיחה.
נותנים מקום לחוויה של המטופל
כאשר המטופל מבטא כעס, אכזבה או כאב, חשוב לא למהר להתגונן או להסביר את הכוונה שלנו.
כדאי להקשיב ולנסות להבין: מה הוא הרגיש? מה היה חסר לו באותו רגע? כיצד הוא חווה את התגובה שלנו?
לוקחים אחריות ומאפשרים תיקון
תיקון אינו מסתכם תמיד בהתנצלות. הוא דורש התבוננות משותפת במה שקרה ובהשפעה שהייתה לו על המטופל.
השיחה על הכשל האמפתי היא חלק בלתי נפרד מהתהליך הטיפולי. היא מאפשרת לבנות מחדש את תחושת הביטחון בקשר, ולחוות שאפשר לדבר על פגיעה, להביע כעס ולהישמע, מבלי לאבד את הקשר. לעיתים, עצם
האפשרות להתבונן יחד במה שקרה ולתקן את הקשר היא חלק משמעותי מהעבודה הטיפולית.
מה הקשר בין כשל אמפתי לבין חוויות מוקדמות?
כשלים אמפתיים חוזרים ונשנים בקשרים משמעותיים בילדות יכולים להשפיע על האופן שבו אדם לומד להבין את עצמו ואת האחר.
בטיפול, מפגש עם כשל ולאחריו תהליך של הכרה ותיקון יכול לאפשר חוויה אחרת: אפשר להיפגע בתוך קשר, לדבר על כך, להישמע ולמצוא דרך להמשיך יחד.
זו אחת הסיבות לכך שהעבודה על רגעים כאלה יכולה להיות משמעותית כל כך.
פסיכותרפיסטים רבים דיברו על הרעיון שאנשים נפגעים בתוך קשרים, אך גם יכולים להירפא בתוך קשרים.
מה אפשר ללמוד מהקינצוגי על תיקון בקשר?
קינצוגי היא אמנות יפנית שבה מתקנים כלי חרס שבורים באמצעות חומר מוזהב, כך שהסדקים הופכים לחלק מהיצירה.
הדימוי הזה יכול להציע לנו דרך לחשוב על הקשר הטיפולי. גם קשר טוב אינו קשר נטול סדקים. לעיתים דווקא העבודה הכנה על רגע שבו משהו השתבש מאפשרת לקשר להפוך עמוק ומורכב יותר.
הקינצוגי הוא דימוי יפה לתיקון, אבל בטיפול התיקון אינו הופך את הכשל ל”יפה”. הוא מאפשר לנו להכיר במה שקרה ולעבוד איתו באופן משותף.
האם צריך להיזהר מאוד כדי למנוע כשלים אמפתיים?
זהירות מקצועית חשובה, אבל ניסיון להימנע בכל מחיר מכל טעות עשוי דווקא ליצור ריחוק.
מטפל שחושש לטעות עלול להפוך זהיר מדי, להימנע מנושאים רגישים או להתקשות להיות נוכח בקשר.
זהירות יתר עלולה לפגוע בתהליך הטיפולי, לפעמים אפילו יותר מאשר כשל אמפתי. המשמעות היא שאדם יהיה אולי נוכח בטיפול, אך לא בטוח יעבור תהליך משמעותי.
היכולת להיות מטפל טוב נמדדת בין השאר ביכולת לעצור, להתבונן ולתקן כאשר משהו השתבש.
גם מטפלים טובים טועים. זה חלק מכל קשר אנושי.
איך הדרכה יכולה לעזור בעבודה עם כשלים אמפתיים?
הדרכה היא מקום חשוב לעבד רגעים שבהם הרגשנו שפספסנו משהו בקשר עם המטופל.
אפשר להתבונן במה שקרה, להבין את הדינמיקה שהתעוררה, לבדוק את התגובה שלנו ולחשוב יחד על דרכי פעולה להמשך.
לפעמים עצם האפשרות להביא להדרכה רגע שבו הרגשנו מבוכה, אשמה או חוסר ביטחון מאפשרת להפוך אותו מחוויה מכבידה ללמידה מקצועית.
שאלות נפוצות
האם כל טעות של מטפל היא כשל אמפתי?
לא. כשל אמפתי מתייחס לפער בין הצורך או החוויה הרגשית של המטופל לבין התגובה של המטפל. חשוב להבין את האירוע בתוך ההקשר של הקשר הטיפולי.
האם צריך להתנצל על כל כשל?
לא בהכרח. חשוב קודם להבין מה קרה .
לפעמים התנצלות מהירה מדי עלולה לסגור את השיחה, במקום לאפשר התבוננות עמוקה יותר.
האם כשל אמפתי יכול דווקא לחזק את הקשר?
כן. כאשר הכשל מזוהה ויש אפשרות לדבר עליו ולעבד אותו, התהליך עשוי לאפשר למטופל חוויה משמעותית של הכרה, תיקון והמשך קשר גם לאחר פגיעה.
מה קורה אם מטופל עוזב בעקבות כשל אמפתי
זה מצער, אבל זה מקום לעבד בהדרכה ולא בהכרח מעיד על חוסר מקצועיות של המטפל.
יש מטופלים שלא יסכימו לתת הזדמנות לתיקון. אנחנו לא מתאימים לכל מטופלים ויכולים לקחת אחריות על הצד שלנו בתהליך, ולא על בחירות המטופל.
האם כדאי להביא כשל אמפתי להדרכה?
בהחלט.
הדרכה יכולה לסייע למטפל להתבונן ללא שיפוט, להבין מה התרחש בקשר ולחשוב על אפשרויות להמשך.
לסיום
כשל אמפתי הוא חלק מהמפגש האנושי שמתרחש בתוך חדר הטיפול. המטרה אינה להיות מטפל שאינו טועה, אלא מטפל שמסוגל להכיר במה שקרה, להקשיב לחוויה של המטופל ולחפש יחד איתו דרך לתיקון.
דווקא שם, ברגע שבו משהו בקשר השתבש, יכולה להיפתח אפשרות להבנה עמוקה יותר של המטופל ושל הקשר בינינו.
